结代脉

男，57岁，胸闷、气短年余，加重1周。脉象结代，舌红苔净。证属心脾气血两虚，血行不畅。

患者60岁，男性。主诉心绞痛、胸闷气憋、头晕耳鸣、眠差梦多、心慌心烦、烦躁不安、腰腿痠软。病程久延不愈。中医诊断为冠心病，陈旧性心肌梗塞。证型属气阴两虚，阴虚阳亢，痰瘀交结。舌质红，边有瘀点，苔薄黄，脉弦细而有间歇。

徐某，女，31岁，风湿性心脏病，病程3年。主诉心悸骤剧，喘息难卧，面色苍白，唇青不华，神倦自汗，言语低怯，畏寒肢冷，食欲不振，左胸隐痛彻背。舌澹红略胖少苔，有齿痕。脉细涩，兼有结、代。诊断气血不足。

患者男性，68岁。心前区频发针刺样疼痛，心悸短气，心律不齐8年。面色晦暗无华，舌质红暗边有瘀点，苔黄腻，脉弦而有根，结代频繁。冠心病心绞痛，左前束支传导阻滞，频发室性早搏，肝囊肿3cm³。心脏功能不良。气虚、血瘀、痰结，本虚而标实。

患者45岁，女性。主诉心悸、胸闷、胸痛，病程1年余。中医病名为胸痹，证型为气阴两虚。面色萎黄，舌质红，脉促，心律不齐。心电图示频发室性过早搏动、窦性心动过速、低电压倾向。病因为疲劳过度、感冒，病机为气阴两虚，心脉失养。

13岁女性患者，主诉心跳剧烈三月。心慌心悸，胸闷憋气，盗汗，夜寐不安。舌尖红，苔澹黄厚，脉结代。中医诊断为气阴两伤，心阴不足。病程三个月，心电图示S—T段偏移，T波低平，心律失常，室性早搏呈二联律。

男，69岁，反复头晕，胸闷，晕厥，四肢厥冷，面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉微，心气虚惫，心阳暴脱，Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞，完全性左束支传导阻滞，脉搏30次／分，血压86/58毫米汞柱，心电图示心房率100次／分，心室率33次／分，心率30次／分，时有结代。

女，38岁，胸闷、心悸、脉结代2年，加重月余。面黄少华，语音低微，气不接续，舌体小，质嫩薄，脉有结代（早搏5~10次/分），心气不足，血行不利，胸中络脉不和。脉有结代，舌体小，质嫩薄，面黄少华，语音低微，气不接续。

84岁男性，右侧阴囊肿胀，站立疼痛，病程数十年，伴食欲不振、睡眠差、大便干结。体征示右侧精索肿胀，质软，有静脉曲张，压痛，脉沉细有结代，舌苔黄厚干燥，舌质澹。诊断为精索炎伴有静脉曲张，非疝气。

男，45岁，反复阵发心速，病程三年，发作频繁，心率每分钟200次以上，伴心悸、胸闷、气短、烦躁不安、精神症状、眩晕、恐慌、活动短气、食少懒言。舌淡胖，苔薄腻，脉濡细，伴结代。辨证为心脾两虚，气乱而阵发频发心律失常。

女，42岁，心慌气短、胸闷8月余。心气虚弱，胸阳不振。头昏头晕，偶伴黑朦，胸闷气短，心悸不安，面色无华，神疲乏力，形寒肢冷，舌质淡胖有紫气，苔白，脉沉细缓参伍不齐。心电图示窦性心动过缓，窦性停搏，交界性逸搏。