医案整理
患者信息
- 姓名：黄某
- 性别：女
- 年龄：37岁
- 初诊日期：2010年1月15日
- 既往病史：子宫肌瘤病史
- 主诉：未避孕5年未孕，停药半年意外妊娠，合并子宫肌瘤
初诊（2010年1月15日）
- 现病史：孕68d，合并子宫肌瘤。坐久腰酸，白带稍多，淡黄，无出血，小腹坠胀不著，夜寐欠安，容易醒，尿频明显，一夜3～4次，偶有畏寒，大便尚调。
- 辅助检查：2010年1月5日B超显示宫体后壁见低回声45mm×52mm×58mm，宫底部见低回声57mm×89mm×84mm。
- 舌脉：舌质偏红，苔腻，脉滑带弦。