朱×× 中医医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 27岁
• 门诊号: 2218
• 初诊日期: 1984年2月20日

主诉及病史

• 主诉: 停经两月，胸闷泛恶，神疲嗜睡，面色晄白，头晕心悸，小便黄。
• 既往史: 结婚三年，平素月经正常，曾流产两次。

诊断

• 妊娠诊断: 已确诊妊娠。
• 中医诊断: 胎漏，脾肾两虚。

体征

• 面色: 晄白
• 舌象: 薄白
• 脉象: 细滑
• 其他: 胶乳试验阳性

治疗方案