田某医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 51岁
• 婚姻状况: 已婚
• 就诊日期: 2006年9月15日

主诉

• 心悸阵发反复7年
• 伴气短
• 1周来手麻
• 感冒后加重
• 心悸甚
• 胆怯
• 烘热有汗

体征

• 舌象: 舌红,苔腻
• 脉象: 脉细弦
• 心率: 68次/min
• 心脏听诊: 未闻及早搏
• 心电图: 未见早搏

辨证

• 证型: 更年期冲任失和,心胆气虚兼湿热阻滞

治疗方案