李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：28岁
• 就诊日期：1982年7月21日

主诉

胃脘痛已18年，近1个月加剧。

病情描述

• 主要症状：胃脘痛如针刺，且有压迫感。
• 伴随症状：短气无力，初得食痛可稍缓，近则进食加剧，头眩心悸，大便时有褐色。

体征

• 形体：瘦弱
• 面色：无华
• 舌象：舌胖，质暗，舌边有豆大淤斑
• 脉象：沉涩

诊断

病久入络致血淤疼痛。

治疗方案