罗某医案

基本信息

  • 性别:男
  • 年龄:27岁
  • 职业:工人
  • 初诊日期:1986年10月2日

主诉

患者性格内向,为人拘谨。病发前亲属在广州捎来一套美国产“阳离子”西服,穿不几日,一青年戏曰,“美国爱滋病流行,凡是进口的服装上都有爱滋病毒……”。患者闻后极为震惊,夜不成寐,惶惶然不可终日。

病情发展

渐渐出现纳少胸闷,头昏目眩,心悸气短,体倦乏力等症状,不几日便卧床不起。西医按神经官能症,中医按心肾不交、心脾两虚治疗,但效果不佳,病情反而进行性加重。患者自认为气数将尽,病入膏肓,令其家属分居以防感染,并安排了后事。

诊断与治疗

诊断

  • 中医诊断:心肾不交、心脾两虚
  • 西医诊断:神经官能症

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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