刘某医案
基本信息
- 性别: 男
- 年龄: 63岁
- 就诊日期: 2002年10月5日
主诉与病史
- 主诉: 面色无华、头晕乏力、呕血、腹痛、腹胀、黑便3天。
- 拟诊: 上消化道出血。
- 治疗情况: 经用西药对症治疗5天后，大便隐血转阴，但呃声频作，不能进食。
症状
- 面色: 虚浮
- 两颧: 微赤
- 呃声: 频频
- 腹痛: 隐隐
- 声音: 低微
- 头晕: 心悸乏力
- 神情: 疲惫
舌脉
- 舌象: 苔薄白、舌淡红而黯
- 脉象: 举之弦大、稍按即空
诊断与分析
- 诊断: 中虚气馁，斡旋无力，升降失司。
- 分析: 患者大病之后，呃声低微，面目虚浮，脉来浮大，为虚证。