医案整理
基本信息
- 患者姓名：胡××
- 性别：女
- 年龄：23岁
- 职业：农民
- 就诊时间：1973年8月
主诉与病史
- 主诉：患者卧于担架，不能起坐，声低息微，唇红鼻干，肌肉削瘦，形体衰羸。
- 病史：婚后已停经五个月，初起发热汗出，烦渴呕吐，不欲食，持续半个月之久，发热呕吐稍愈。但自觉心烦，心悸气短而怔忡不宁；潮热自汗，五心烦热而午后益甚；口燥咽干，时时干呕而吞咽亦觉困难；小便短少，大便5～7日不解，每次大便必是燥屎硬结而肛门裂痛流血，痛苦不堪。
舌脉象
- 舌象：舌红而干
- 脉象：脉细而弱
诊断与辨证
- 诊断：妊娠病
- 辨证：内燥太甚，精血津液亏乏过度