胎萎不长

患者27岁，怀孕5个月未感胎动，腹部未见膨大。胸闷纳呆，精神不振，腹痛阵作，秽带连绵。脾肾两虚，气血不足。舌澹苔薄腻，脉虚弱而稍带滑，后转细滑，再转滑数，舌薄黄、薄腻。病因病机为脾肾两虚胎失养。

患者23岁，女性，停经5个月，主诉卧于担架不能起坐，声低悬微，唇红鼻干，肌肉削瘦，形体衰羸。发热汗出，烦渴呕吐，不欲食，持续半月，后见心烦、心悸气短、潮热自汗、五心烦热、口燥咽干、干呕吞咽困难、小便短少、大便燥结肛裂流血。舌红而干，脉细弱。中医诊断为胎萎不长，证属内燥太甚，病机为精血津液亏乏，胎失滋养。

患者年龄30岁，女性。主诉为胎萎不长，病程未明确。中医病名为胎萎不长，证型为气血两虚。病因病机为冲任气血不足。舌象澹红，苔薄白，脉象细。症状包括乏力、畏寒、手足不温。既往有2次胎停育病史，妇科检查示黄体功能不全。

患者年龄33岁，女性。主诉孕32周，体重增长缓慢20余日。既往产检OGTT试验示餐后1小时血糖偏高，尿糖++++。入院症状包括胃纳不馨、食则呕恶、血糖控制不稳定。诊见消瘦明显，体重43kg，头晕乏力，口唇干裂脱皮，胃脘胀满，不欲饮食，大便稀溏。舌质淡红嫩、苔薄光绛，脉细滑。中医诊断为胎萎不长，消渴病（脾虚失运、气机不畅、肾虚火旺）。

38岁，疲乏无力，腰膝酸软，胎动少，体重不增，宫高18cm，B超胎儿双顶径65mm，舌淡苔白，脉沉弱，胎萎不长，胞脏虚损，脏腑气血不足，胎失所养

患者31岁，妊娠5月余，经常泄泻、漏红，尚无胎动。慢性肠炎病史，五更肠鸣作泻，漏红2次，量少色澹，胎儿发育不良，胎动不明显，腹部不膨大，胎心音弱，纳少神疲，腰酸畏寒，面色澹黄无华。舌质澹红，边有齿痕，苔薄白滑。脉沉细小滑，关尺较弱。证型为脾肾阳虚，胎失所养。

38岁，教师，疲乏无力，腰膝酸软，胎动少，体重不增，舌澹苔白，脉沉弱，胎萎不长，气血亏虚，胎失所养，脾肾两虚，气血不足，胎失所养。

一妊妇，寒热往来，内热晡热，胁痛呕吐，胎至八月而不长。肝脾郁怒。胁痛呕吐，内热晡热，胎不长。肝郁脾虚，气郁化火，木克土，脾运失常。

27岁 女性 胸闷纳呆 精神不振 腹痛阵作 秽带连绵 脉虚弱而稍带滑 舌质澹 苔薄腻 脉细滑 舌苔微白 脉滑数 舌苔薄黄 脉滑数 舌苔薄腻 胎萎不长 胎气受损 气血亏虚 胎儿发育不良 胎动消失 腹部未膨大 胎儿未见确证 有存活可能

患者年龄36岁，停经5个月，无自觉胎动，腰酸乏力，大便稀，舌质淡红，苔薄白，脉滑，宫底耻上三指，胎心胎位不清，胎儿宫内发育迟缓。中医诊断胎萎不长，病机为忧思伤心脾，化源不足，气血虚，肾气损伤，胎失滋养。

患者27岁，主诉胸闷纳呆，精神不振，腹痛阵作，秽带连绵，病程未明确。中医病名未明确，证型为脾肾不足，病因病机为脾肾虚弱导致胎萎不长。望诊见舌质澹苔薄腻，舌未见青色，复诊见苔微白，再诊见薄黄，末诊见薄腻。闻诊未提及。问诊包括腹痛、秽带、腰酸、小便频数、胎动不甚等。切诊脉象虚弱而稍带滑，后见细滑、滑数、滑数、滑数、滑数。

患者24岁，女性，停经2个月余，尿检妊娠(+)，阴道少量出血3天。少腹疼痛，腰嵴酸困，纳谷不馨。舌澹红苔薄白，脉滑细无力。既往史有流产刮宫术。中医诊断胎动不安，胎萎不长。病因脾肾两虚，胞脉瘀阻。子宫小于孕月，胚芽11mm（小于孕月）。胚胎发育迟缓。

6岁女童，下肢肿甚，面浮肿，晨起眼睑浮肿，身重，面色萎黄，头眩，心悸，气急，纳减，脘腹胀，神疲腰痠，形寒。中医诊断：子肿、胎萎不长。证型：脾虚气弱，心血不足，肾虚，阳失敷布。舌象萎黄，脉象未提及。

患者31岁，妊娠五月余，泄泻漏红，无胎动。慢性肠炎史，五更肠鸣作泻，纳少神疲，腰酸畏寒，面色澹黄无华。舌质澹红，边有齿痕，苔薄白滑。脉沉细小滑，关尺较弱。脾肾阳虚，胎失所养。

妊娠六个月，体倦，食欲不振，面色发黄，午后至傍晚发热，胎儿生长迟缓，脾气不足，舌淡，脉弱。

患者36岁，女性。主诉妊娠六月，食后脘腹作胀。既往两胎均于孕四月腹围停止膨大，婴儿体重轻。平时月经量多，经前浮肿，脘痛，便秘，乏力。舌淡胖，苔薄腻，脉较大。诊断为脾虚湿胜，生化之源不足，影响胎之孕育。二诊见脉仍大，胫肿，舌淡胖，苔薄腻。三诊精神好转，胎动良好，胫肿减轻，脉软，舌淡胖，苔薄少。诊断为脾虚气陷水滞。

23岁女性 主诉卧于担架不能起坐 声低息微 唇红鼻干 肌肉削瘦 形体衰羸 停经五个月 发热汗出 烦渴呕吐 不欲食 心烦 心悸气短 潮热自汗 五心烦热 口燥咽干 干呕 吞咽困难 小便短少 大便燥结 肛门裂痛流血 舌红而干 脉细而弱 妊娠病 内燥太甚 精血津液亏乏过度

患者24岁，女性，停经2个月余，尿检妊娠(+)，阴道少量出血3天，少腹疼痛，腰嵴酸困，纳谷不馨。舌澹红苔薄白，脉滑细无力。子宫小于孕月，胚芽11mm（小于孕月）。中医诊断胎动不安、胎萎不长，辨证脾肾两虚、胞脉瘀阻。既往史有半年前行流产刮宫术。

患者25岁，女性，妊娠5个月20天，长期肠炎泄泻，大便日3~4次，伴痔疮脱肛、肛门胀痛及两膝类风湿关节炎。证型为气血双亏型胎萎不长，病因病机为母体气血不足，胎儿失养。面色苍白，舌淡，脉细弱。胎动停止，胎儿心音消失。

妊妇，胎龄六月，体倦懒食，面黄，晡热，胎不长。脾气不足，因劳欲坠。面色萎黄，脉弱。