医案整理

基本信息

• 患者姓名：楼××
• 性别：男
• 年龄：51岁
• 初诊日期：1979年2月24日

诊断

• 中医诊断：心阳不振
• 西医诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴闭锁不全

初诊

• 症状：畏寒，行动气逆，不时心悸，下肢浮肿，脉见结代，舌淡红，苔白。

治疗方案