高血压病1级、慢性胆囊炎、子宫肌瘤医案

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：39岁
• 初诊日期：2005年11月28日

主诉

阵发性心悸、胸闷2个月。

病史

• 高血压：2年
• 胆囊炎：4年

体征

• 体温：36.4℃
• 脉搏：87次/分
• 呼吸：19次/分
• 血压：170/75mmHg
• 下腹部触痛
• 心彩超：左室舒张功能减低
• ECG：大致正常
• 面色：褐
• 舌象：质红、粗糙
• 苔象：白、薄
• 脉象：虚、数

诊断

• 蒙医诊断：
  • 心赫依
  • 高血压病
  • 胆陈热
  • 子宫肉痞
• 西医诊断：
  • 高血压病1级
  • 慢性胆囊炎
  • 子宫肌瘤

治疗方案