严xx医案
基本信息
- 性别: 男
- 年龄: 30岁
- 职业: 干部
- 就诊日期: 1975年4月20日
主诉
素体消瘦，五年前始觉头晕，继而心悸不寐，腰酸膝软，不耐劳作。近半年心悸加重，日夜发作十余次，每发十余秒钟即止，发作时心悸乏力，头晕自汗，肢冷，脉缓(48次/分)而时一止，多次心电图检查，皆因发作时间短暂而未测出。迭经中西医治疗无效而入院。
现病史
现证: 心悸不寐，头晕消瘦，面容憔悴，气短乏力，腰酸肢冷，舌淡红少苔，脉微细缓(48次/分)，时而一止。血压13.3/9.33KPa。
诊断
证属心肾之阴不足，损及肾阳。