向某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：57岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1988年4月12日

主诉与症状

• 主要症状：头晕目眩，如坐舟中
• 伴随症状：心悸少寐，汗出，面色苍白，神疲纳少，卧床已5日，动则欲吐

体征

• 舌象：舌淡
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉弦细

初诊用药

• 药物组成：熟地、全归、炙黄芪各20克，吉林参5克，淮山药、远志、茯神、枣仁、泽泻、生姜各15克，木香、炙甘草各10克
• 煎服方法：连服3剂

用药效果

• 病情变化：病情骤减

后续治疗

• 用药调整：宗上方稍事化裁
• 服药周期：服20余剂
• 治疗结果：眩晕未再发作

按语

• 总结：患者经治疗后，眩晕症状明显减轻，且未再复发。