医案整理

基本信息

  • 患者姓名: 武某
  • 性别: 女
  • 年龄: 78岁
  • 主诉: 慢性阻塞性肺疾病病史

主要症状

  • 每夜间低热,体温37.8-38.2℃
  • 清晨体温正常
  • 偶有咳嗽,无痰
  • 食欲差
  • 乏力
  • 夜眠差
  • 大便不通

舌脉象

  • 舌象: 淡
  • 苔象: 厚腻
  • 脉象: 滑数

西医诊断

  • 慢性阻塞性肺疾病
  • 结核不除外
  • 甲亢

中医诊断

  • 证型: 阴虚内热

治疗方案

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