痰证(慢性阻塞性肺疾病)案

患者信息

  • 姓名:毛某
  • 性别:女
  • 年龄:58岁
  • 初诊时间:1987年3月3日

主诉

反复咳嗽、咳痰多年。

诊查

  • 症状:患喘证多年,体形肥胖,每岁冬、春发作加剧,咳逆痰多,清稀痰白,动则喘剧,甚则呕吐,倚息不得卧,头晕胸闷,胃不思纳,神形疲乏,面浮皖白,四末不温。
  • 舌象:舌澹,苔白腻
  • 脉象:脉沉细

中医诊断

  • 诊断:痰证(素体阳虚,痰饮内生)

西医诊断

  • 诊断:慢性阻塞性肺疾病

辨证分析

  • 主要症状:咳逆痰多、倚息不得卧
  • 舌苔、脉象:舌澹、苔白腻、脉沉细
  • 辨证:素体阳虚,中阳不运,痰浊壅肺,肺失宣降,故体形肥胖、咳逆痰多、清稀痰白、倚息不得卧;脾阳虚损,脾胃失健,气血生化乏源,故胃不思纳、神形疲乏、面浮皖白、四末不温;脾阳虚,清阳不升故头晕、胸闷

治疗方案

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