王男医案

一诊信息

• 患者信息: 王男，56岁
• 初诊日期: 2003年12月7日
• 主诉: 高血压病史10年，血压控制在Bp140 90～80mmHg
• 现病史: 3d前与他人矛盾，渐觉头目胀痛，颜面红赤，面肌痉挛，耳鸣腰酸，烦躁易怒，右半身出汗，左上肢发凉、发麻，左手胀痛，两胁隐痛，口苦口干，眠差，夜尿频，2h 1次，大便尚可
• 舌象: 舌暗苔白厚腻
• 脉象: 脉弦
• 血压: Bp160 100 mmHg
• 既往史: 脂肪肝、前列腺增生
• 辨证: 少阳枢机不利，气血不畅，肝火上炎，心肾阴虚

治疗方案