中医医案

基本信息

• 患者性别: 女
• 患者年龄: 57岁
• 就诊时间: 2010年9月

主诉及病史

• 主诉: 1.5年前因过度疲劳诱发血压升高，服降压药1片，0.5年前逐渐减为半片，晨起血压140/80mmHg左右，其他时间正常。
• 症状: 自觉因颈椎不舒，手脚麻木，手麻时轻时重，脚麻严重，麻而不痛。
• 饮食及睡眠: 饮食无异常，寐可。
• 舌脉: 舌质淡，苔薄白，脉沉细涩。
• 二便: 大便1～2d一次，成形，小便调。

辨证分析

• 辨证: 素体营卫气血俱虚而致的血痹证。

治疗方案