血痹证

女，57岁，主诉手脚麻木，病程1.5年。中医病名：血痹证。证型：营卫气血俱虚。病因病机：阳气不足，阴血滞涩，外感风邪。舌质淡，苔薄白，脉沉细涩。面色无明显异常，饮食正常，寐可，二便调。

患者31岁，女性。主诉四肢麻木，手足指趾抽掣转筋，形寒畏冷，手足尤甚，夜卧汗出。病程5个月。中医病名为血痹，证型为寒湿阻滞经脉。舌苔白，脉细。辨证为寒湿痹着于血分，气血为寒所遏，阳气不达四末，致肢冷麻木，形寒畏冷，夜卧汗出。

患者年龄34岁，男性。主诉低头时双上肢及胸胁麻木如触电样感1年余，近两月波及双上肢并伴疼痛。刻诊俯首及弯腰时四肢及胸胁麻木酸楚疼痛，呈触电样放射至末端，周身倦怠乏力。面色较暗，口唇紫暗，舌淡稍青，苔薄白，舌下络脉紫而粗长，脉应指无力。中医病名血痹，证型气虚血瘀。病因病机为气虚血瘀，脉络瘀阻，机体失养。望诊面色暗、舌淡青、舌下络脉紫粗。闻诊未提及。问诊见麻木疼痛、倦怠乏力。切诊脉应指无力。

56岁男性，手腕及踝关节以下麻木无力3月，双下肢末端麻木，四肢不温，腹部皮肤麻木不仁，行走无力。中医证属阳虚气弱，血痹证。面色苍白，舌淡苔薄，脉沉细。

29岁女性 持续半年低头时全身发麻似触电 气短乏力 多汗 月经过期不至色淡量少 淋漓不止 白带量多清稀 结婚4年未孕 脉沉细 舌质淡红苔薄白 面色萎黄 印堂青黑 面部色素沉着 精神萎靡 证型为气虚血弱 冲任失调 脉络痹阻之血痹证

患者45岁，女性。主诉两上肢肘以下麻木发凉伴蚁行感，病程月余。中医诊断为血痹证。证型为血虚受寒，不能温通血脉。舌澹紫，苔薄白，脉沉细而无力。

患者男性，49岁。两手指及右下肢麻木刺痛怕冷，病程2年。面色不华，舌质澹红，苔白滑，舌下络脉澹紫略粗。脉弦沉细而涩。诊断为血痹证，病因病机为阳气不足，气虚血滞，营卫不和。

患者女性，48岁。主诉双侧手指阵发性苍白、麻木、疼痛，病程多年，冬季加重，夜间疼痛剧烈。中医病名雷诺氏病。证型阳虚血寒挟瘀。病因病机寒凝筋脉，气滞血瘀。舌淡紫，苔薄白，脉沉细涩。面色正常，四肢关节无肿胀，活动不受限，双侧手指发作时苍白发冷。体温正常，脉搏76次/分，血压136/88mmHg。

患者31岁，女性，产后手足疼痛4个月。主症为手足冷麻、疼痛，遇冷加重，得热减轻，动则易汗。舌澹红，苔薄白，脉沉细。证属血痹，病机为阳气不足，感受风寒，邪滞血脉，致肌肤麻木不仁。

患者年龄22岁，女性。主诉产后气血亏虚，伴右膝下及左臂肘麻木不仁，病程近月。中医病名血痹，证型气血亏虚，病因病机为产后气血未复，感受风气。望诊见舌质澹白，闻诊未提及，问诊见头晕头重、心悸、畏冷、自汗，切诊见脉细微而兼小数。