中医医案

患者信息

• 姓名：某
• 性别：男
• 年龄：54岁
• 首诊日期：2016年10月30日

既往病史

• 冠心病
• 高血压病
• 室性早搏

刻诊症状

• 心慌心悸
• 心前区及胸口隐约刺痛时作
• 胃纳欠佳
• 痰黏色白
• 脉细而有结代
• 苔薄白微腻
• 舌质淡暗有紫气

西医诊断

• 冠心病
• 高血压病
• 室性早搏

中医诊断

• 胸痹

证型

• 痰湿阻滞、心脉闭阻

治疗方案