患者41岁女性,心悸10余日,病程10余日。主症为心悸、心痛、四肢冷,伴胸部憋闷。舌暗胖,苔白,脉沉滑数。证型为阳虚受寒,胸阳不振。病因病机为阳虚受寒,胸阳不振,心失所养,神不得安。心率快,劳累及语多后加重。纳眠可,二便调,月经调。治疗过程中出现乏力、咽干痒、痰黄腻、微咳,舌象转为暗澹,苔薄黄腻,脉弦细。
心脉闭阻心悸阳虚胸阳不振
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患者68岁,男性。主诉心痛、气短加重一月,病程三年。心痛、胸闷如负千斤之重,烦热口干,烦躁失眠,呃逆腹胀,大便秘结。脉釜沸,兼有结代脉象。舌质红紫,舌苔薄黄而干。诊断为冠状动脉硬化性心脏病(真心痛)。辨证为心脉闭阻,血不养心,阴虚内热,心病及脾。
心脉闭阻冠状动脉硬化性心脏病阴虚内热血不养心
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女,29岁,精神抑郁,神思恍惚,魂梦颠倒,病程8年。癫症,痰气郁结、心脉闭阻型。舌淡紫,苔薄白稍腻,脉沉细涩。心情忧郁,善悲欲哭,表情呆滞,身体肥胖,言行举止被监视感,心烦失眠,恶梦频作。
心脉闭阻癫症痰气郁结忧郁
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郭某,女,41岁。心悸10余日。病程10余日。心悸,胸部憋闷,左臂麻木,心率110~120次/分,心痛时作,劳累及语多后加重,四肢冷,舌暗胖,苔白,脉沉滑数。证型为阳虚受寒,胸阳不振。病史有左乳癌切除术,冠心病,脂肪肝。舌象暗胖,苔白,脉沉滑数。二诊舌暗澹,苔薄黄腻,脉弦细。三诊舌暗澹,苔薄黄腻,脉弦细。
心脉闭阻冠心病阳虚受寒胸阳不振
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患者45岁,主诉阵发性心前区痛、胸闷憋气、心悸气短、头晕耳聋、胃纳不佳、倦怠乏力、腰膝痠软,病程五年。中医诊断心阳不振,心脉闭阻,病因病机为心阳不振,心脉闭阻。望诊面色苍白,形体消瘦,面容少华;舌质红,苔白腻;脉沉细结代。问诊见头晕耳聋、腰痠腿软、纳呆乏力;切诊脉沉细结代。
心脉闭阻心阳不振气阴两虚头晕耳聋
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患者男性,68岁。主诉胸闷痛反复发作11年,加重1天。舌质暗,苔白,脉沉细。中医诊断为心痛(心肾两虚夹瘀)。病因病机为心肾两虚,瘀血阻滞,心阳不振,血行不畅。病位在心,与肾、肝、脾相关。心气不足,血瘀阻络,故见胸闷痛、心悸、乏力、腰膝酸软、畏寒肢冷。
心脉闭阻心肾两虚夹瘀心阳不振肾阳不足
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夏某,74岁,心悸、胸闷,阵发性房颤,病程1月余,伴胸胁满闷、神萎乏力、两目干涩、胃纳不振、口苦泛酸、上腹部灼热感、大便稀薄、入夜易早醒。舌红苔薄黄腻,脉细缓而结代。证型为湿热弥漫,心脉闭阻。舌象舌红苔薄黄腻,脉象脉细缓而结代。
心脉闭阻高血压冠心病房颤
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女,60岁,胸闷憋气伴间断心前区疼痛1年余,加重1个月。胸闷憋气,心前区压榨性疼痛,放射至颈部、左肩臂,汗出。头晕,气短乏力,形寒肢冷,夜寐欠安。舌质紫暗,体胖边有齿痕,苔薄白。脉弦细略滑。胸痹,心阳亏虚、心脉闭阻。
心脉闭阻冠心病心绞痛高血压病胸痹
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患者39岁女性,主诉不寐反复10年,每晚睡眠2~3小时,伴有噩梦、头昏头痛、烦躁不安、悲伤欲哭。既往史有剖宫产后月经量少色黑。舌质稍红,舌尖及舌边满布瘀点,脉弦细。证属瘀血阻络。
心脉闭阻不寐瘀血阻络神室被占
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患者54岁,男,心慌心悸,心前区及胸口隐约刺痛时作,胃纳欠佳,痰黏色白,脉细而有结代,苔薄白微腻,舌质淡暗有紫气。中医诊断为胸痹,证型为痰湿阻滞、心脉闭阻。病因病机为痰湿阻滞,气机失于调畅,湿瘀互结,脉行涩滞,心脉闭阻。望诊见舌质淡暗有紫气,苔薄白微腻。闻诊未提及。问诊见心慌心悸、心前区刺痛、胃纳欠佳、痰黏色白。切诊见脉细而有结代。
心脉闭阻胸痹痰湿阻滞气滞血瘀
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患者男性,42岁。胸闷、心脏有震动感。心肌病,阵发性心动过速,偶发室性早搏。舌质红,苔薄。脉饮水一般。辨证为心肾阳虚,气虚血亏,心脉闭阻。气阳有来复之机。胸痹,心动悸。完全性右束支传导阻滞,低电压倾向,心脏普遍性增大,以右室为主。
心脉闭阻心肌病心肾阳虚气虚血亏
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患者65岁,男性。主诉心前区窒闷、胀痛3月余。中医诊断为厥心痛,病机为痰浊阻络。体征见印堂青晦不泽,舌质暗红,舌苔白滑腻,脉沉迟无力。病程3月余。
心脉闭阻厥心痛痰浊阻络胸阳不展
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男,59岁,心区憋闷而痛,劳累、怫逆或天气阴沉时易诱发。心阳式微,心脉闭阻,阳虚欲脱。舌苔白质紫暗,脉微欲绝。情绪激动为诱因,突然剧烈心绞痛,四肢厥冷。心阳不振,寒邪侵袭,阴寒盛于心胸,寒凝心脉,营血运行失畅。
心脉闭阻心阳虚脱寒凝心脉四肢厥冷
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35岁男性,阵发性右下腹疼痛伴胸闷心慌,病程两年。精神疲惫,恐惧病容,心烦易怒,口苦咽干,右下腹喜按,便秘。唇青舌黯,脉弦细涩。胸痹,肝郁脾虚,心脉闭阻。
心脉闭阻阵发性腹痛胸闷心慌肝郁脾虚
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陆某,50岁。心前区憋闷、疼痛2年,加重1周。胸痹。胸阳不展,痰瘀交阻。舌质暗红,苔薄白。脉弦滑。胸闷、气短、头晕、心悸、痰多、心前区阵发性疼痛。痰瘀互结于胸中,闭阻心脉。
心脉闭阻胸痹痰瘀互结胸阳不展
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男,59岁,心区憋闷而痛,劳累、怫逆或天气阴沉时诱发。心阳式微,心脉闭阻,阳虚欲脱。情绪激动诱发,突然剧烈心绞痛,四肢厥冷,舌苔白质紫黯,脉微欲绝。
心脉闭阻心阳式微阳虚欲脱心绞痛
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