李X医案

基本信息

• 性别: 女
• 年龄: 38岁
• 门诊病历号: 057489
• 初诊日期: 1979年7月23日

病史

患者于三年前头部外伤，当即昏迷，经抢救脱险。随后经常有癫痫大发作，每月约发作三、四次，伴剧烈头痛，失眠多梦，目眩易疲乏，不欲食恶心等。

检查

• 脉象: 弦细
• 舌象: 舌质暗红，苔薄白
• 脑电图: 广泛轻度异常
• 同位素扫描: 额顶中线偏右占位性病变

西医诊断

• 颅脑外伤继发癫痫
• 颅内占位性病变（血肿）

中医辨证

• 辨证属血瘀痰阻，肝肾亏损

初诊治疗

治疗方案