仲某湿疹医案

患者信息

  • 性别:男
  • 年龄:41岁
  • 职业:干部
  • 病史:顽固性湿疹,持续12年,每年春季发病,冬季缓解

主诉

  • 每年春季发病,持续数月,周而复始,已12年
  • 起初从肚脐四周开始出现粟米样小疹,奇痒难耐
  • 病疹逐渐向小腹、双上肢及胸部发展,呈对称性
  • 脐周皮肤因长期涂抹激素类外用药而呈现色素沉着样改变
  • 每年有七八个月奇痒难忍,痛苦不堪
  • 患者惧夏季
  • 曾做“过敏源试验”,遍尝中西药,疗效不显
  • 近1年来时常头晕、头昏、心慌、腰痛,夜晚人睡时左下肢常伴有抽动,睡眠差、大便溏

西医诊断

  • 原发性高血压一期
  • 高脂血症

体征

  • 舌质红、苔薄
  • 脉虚大数结代
  • 脐周有散见红色小疹伴痰痒
  • 饮食如常

初诊(2008年3月10日)

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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