医案整理

基本信息

  • 患者姓名:吕某
  • 性别:男
  • 年龄:65岁
  • 初诊日期:2015年5月25日

主诉

患者自汗一月余,表现为阵发性自汗,尤以头颈部明显,胸前次之。活动后汗出更多,汗后畏冷,面色少华,疲乏无力,饮食尚可,大便费解,日行一次。

体征

  • 舌象:舌淡苔白
  • 脉象:脉细弱

既往史

高血压、慢性胃炎病史

诊断

证属肺气亏虚,不能固表,腠理开泄,营阴不守,津液外泄引起。

治疗方案

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