中医医案
基本信息
- 患者姓名: 住某
- 性别: 女
- 年龄: 50岁
- 初诊日期: 2004年6月20日
病史及主诉
- 病史: 高血压病史8年
- 治疗情况: 平素自服硝苯地平缓释片1片/次,1次/日,丹参滴丸10粒/次,3次/日,倍他乐克12.5mg/次,2次/日
- 血压控制情况: 血压控制不理想，最高达190/120mmHg
- 主诉: 头昏头痛,耳鸣,烦躁易怒,口干,胸闷,夜寐差,大便干,小便调
体征及检查
- 舌象: 舌质红,苔薄黄
- 脉象: 脉弦数
- 血压: BP160/100mmHg
- 心率: HR78次/分
辨证分析
- 辨证属: 肝阳上亢