中医医案
患者信息
- 性别: 男
- 年龄: 51岁
- 初诊日期: 2014年7月5日
主诉
反复头晕10年余，复发加重3天。
既往史
- 高血压病史: 10年余
- 治疗情况: 平素不规则口服降压药（具体不详），血压未系统监测
现症
- 主要症状: 头晕明显，站立不稳，头痛
- 伴随症状: 午后、夜间盗汗
- 饮食与睡眠: 纳可，寐差
- 二便情况: 二便尚调
- 舌象: 舌质暗红、有瘀点
- 苔象: 苔薄白
- 脉象: 脉细
- 血压: 160/106mmHg (1mmHg=0.133kPa)
西医诊断
- 高血压病
中医诊断
- 疾病名称: 眩晕
- 辨证分型: 肝肾阴虚夹痰瘀