弛缓不遂（痿证）医案

案例基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：8岁
• 初诊日期：1996年10月4日

主诉与病史

• 2年前患病毒性脑炎，留下后遗症，两下肢瘫痪。
• 经常发热，形神不安，摇头眨眼，耸肩努嘴，夜寐不安，大便干燥。
• 舌红苔净，脉细数。

诊断与辨证

• 诊断：痿证
• 辨证：肝肾阴虚，虚风内动

治疗方案