虞某某胆囊癌手术后中医治疗医案
病例介绍
患者信息
- 姓名：虞某某
- 性别：女
- 年龄：68岁
- 籍贯：杭州
- 就诊时间：2005年5月18日
主诉
- 反复右上腹不适2月余
既往史
- 无乙肝、结核等病史
- 无糖尿病、心脏病史
- 高血压病史20余年
- 父母自然终老，一兄长死于胆囊癌
体征
- 神清，精神软
- 两肺呼吸音粗
- 心脏无殊
- 右胁处压痛
- 腹部平软，无压痛、反跳痛
- 有15cm的手术疤痕，愈合佳
辅助检查
- 2005年3月10日行“剖腹探查+胆囊癌根治术”，病理提示胆囊中分化腺癌
- 术后积极抗炎，对症支持治疗
辨证论治
初诊（2005年5月18日）
- 症状：疲倦乏力，脘腹不舒，胃纳不开，右胁处刺痛，恶心泛呕，口苦
- 舌脉：舌质红苔薄脉弦
- 证属：正虚邪恋，肝阴不足