中医医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：67岁
- 入院日期：1984年7月19日
- 住院号：9202
主诉
下肢疼痛，第一趾关节以下青紫溃烂四个月。
病史
- 既往病史：高血压病史，血压常波动在22.61～18.2/14.62～13.3KPa之间。
- 近期病史：半年前病中风，已渐恢复。
临床表现
- 症状：下肢疼痛加重，足部麻木，冰凉，末端第一趾关节以下紫黑，肌肤溃烂，渗流血水，遇冷或夜间疼痛剧烈难忍，步行困难，头昏目眩，不能视物，心悸易怒，身怠嗜睡，饮食乏味，口干苦，欲饮，大便秘结，小便频数。
- 舌象：舌质淡红而显淤点，苔薄微黄。
- 脉象：脉弦而细涩。
诊断
- 证型：阴寒湿毒久伏，血脉淤阻。