血脉凝滞

患者女性，49岁。主诉为遇冷后手指麻木疼痛，肤色变白继而紫绀，发作持续8~20分钟，每日1~5次。形寒怯冷，精神不振，大便溏薄，小便清长。舌质胖嫩，苔白滑，脉沉细无力。中医诊断为血虚寒郁，血脉凝滞，络脉受阻。

患者男性，67岁。主诉下肢疼痛，第一趾关节以下青紫溃烂四个月。既往有高血压病史，半年前曾中风。临床表现包括下肢疼痛、麻木、冰凉，末端紫黑溃烂，渗血水，遇冷或夜间疼痛剧烈，步行困难，头昏目眩，心悸易怒，身怠嗜睡，饮食乏味，口干苦，大便秘结，小便频数。舌质淡红而显淤点，苔薄微黄。脉弦而细涩。中医诊断为阴寒湿毒久伏，血脉淤阻。

周某，女，24岁。闭经5个月，少腹胀痛，胸满胁痛，嗳气食少，腰酸。闭经，气血不足，气机不畅，血脉凝滞。面色萎黄，舌淡苔薄，脉细弱。胸胁胀满，纳呆，腰酸乏力。脉细弱。

57岁男性，乏力神疲，腰部酸楚，颜面虚浮，面色灰滞，头晕头昏，纳谷不香，大便偏稀，夜尿频。慢性肾炎迁延不愈，慢性肾功能不全。面色灰滞，舌象未提及，声音低微，气味未提及，精神疲软，病程较长。脉象未提及，血肌酐增高，尿蛋白阳性，贫血，血小板减少。中医病名：慢性肾炎，证型：肾气虚损，病机：气化无权，湿浊淤毒内壅，血水同源，血脉凝滞。

患者双手及双脚皮肤皲裂，疼痛难忍，影响执物与行走。中医病名为皮肤皲裂，病因病机为气血不和，外受风寒，血脉凝滞，肌肤失养。舌象未提及，脉象未提及，面色未提及，声音气味未提及，病程未明确。

患者男性，37岁。咳嗽，气急，胸闷痛，咯脓痰，面色胱白，畏寒肢冷，易汗，口淡不渴。舌苔薄白腻，脉沉而滑。外感风寒化热，内舍于肺，肺气不利，痰涎内结，血脉凝滞，腐溃成痈。肺痈，虚体脓毒内蕴之候。右胸触诊语颤增强，叩诊浊音，呼吸音减低，闻及湿性啰音。

患者男性，30岁。主诉发病1年余，冬季症状加重，遇冷风或冷水出现乌红色不规则紫斑伴瘙痒。舌苔白，脉浮弦而紧。病因风寒外袭，血气凝郁。

患者54岁，男性，主诉心悸、胸闷、恶寒一年余。主要症状包括心悸气短、胸闷、倦怠乏力、眩晕、面色苍白、畏寒肢冷、动则气短。舌澹体胖，边有齿痕，苔薄白稍腻，脉沉迟。中医诊断为心悸阳虚型，病机为阳虚气弱，血脉凝滞。病程一年余。

三十二岁，小便不通，病程未明。寒凝下焦，下腹疼痛且感觉寒冷，脉弦细沉微，不足四至。病因因食梨后受寒，病机为小便因寒而凝滞。

患者30岁，男性，主诉房事后突感少腹拘急绞痛，小便刺痛，伴全身颤抖、四肢冰冷，自觉阴茎内缩。舌苔腻，脉弦紧。中医病名未明确提及，证型考虑为寒凝厥阴，病因病机为寒邪陷入厥阴，阴寒外束，气冷血寒，血脉凝滞。望诊见舌苔腻，闻诊未提，问诊见房事诱因及症状描述，切诊见脉弦紧。

患者年龄30岁，男性。主诉为夏季轻、冬季重，遇冷风或冷水出现全身乌红色不规则紫斑伴瘙痒。病程1年余。中医诊断为风寒外袭，血气凝郁。望诊见舌苔白，闻诊无特殊描述，问诊提示遇冷加重，切诊脉浮而弦紧。

女性，38岁，面部、肢端皮肤变硬1年。面部皮肤变薄，失去弹性，蜡样光泽，面部表情消失，呈假面具样，鼻尖细小，耳轮变薄，口唇变薄，张口困难，有放射状沟纹，手指活动僵硬，双手握拳困难，扪之冷感。舌澹苔白，脉弦细无力。中医诊断为皮痹，辨证属脾肾阳虚，血脉凝滞。

41岁女性，头痛3个月，全头痛，下午及晚上加重，无呕吐抽搐。舌质淡红，舌苔白，脉弦缓。中医诊断为头痛，证属风寒余邪未尽，血脉凝滞。

患者51岁，男性。心悸、心空悬、头晕、曾晕倒。心悸气短，时时太息，心空悬，似饥非饥，头目眩晕，全身乏力，怕冷，四肢不温，眠食尚可，小便清，大便溏，形体瘦高，面色晦暗少华，精神欠佳，语音断续无力，四肢冷凉，舌淡苔白滑腻，脉迟而结代，脉率50次/分钟。中医诊断为阳虚（心肾）气寒，血脉凝滞。病因病机为阳虚气寒，血脉凝滞，不相接续。

患者45岁，男性，主诉突发中风瘫痪，神志昏迷，口眼歪斜，二便失禁，病程短。中医病名类中风，证型贼风袭络，血脉凝滞痰阻气闭，元神失守。病机属危急重症。望诊见颜面潮红，舌象未提及。闻诊无描述。问诊见牙关紧闭，神志昏迷，全身瘫痪。切诊脉细数无力。

患者40岁，主诉心悸、头晕、纳呆、形体消瘦、经闭、小腹刺痛、大便干。舌暗红少苔，脉弦细。中医病名属虚劳干血病，证型为血脉凝滞，病因病机为妇人正气内伤，干血积于中。

患者男性，34岁。左足曾截除四趾，左上下肢冰冷，喜热畏寒，左下肢肌萎，左足拇趾溃烂，疮面1厘米×1厘米，色黯。余四趾已截除，创面10厘米×8.6厘米，腐肉呈黄绿色，跖骨外露，脓水异臭，外周肤色黑，剧痛，夜间尤甚。腘、胫后、足背动脉不能触知。舌澹，苔薄，脉沉细。血流图示左足曲线低平波，血管弹性消失，搏动血流量显着偏低。脱疽病程9年，脾肾阳虚，寒邪侵袭，血脉凝滞，趾端失于温煦，气血不达。

65岁男性，主诉黏液脓血便、睡眠质量差、面色黯滞、左侧颜面肌肉松弛、鼻唇沟变浅、口角歪斜。舌质红，苔薄黄腻，脉弦。中医诊断湿热痢、中风（中经络）、少寐。病程包含慢性结肠炎、脑梗死、顽固性失眠。病因病机涉及湿热、脾虚、气血瘀滞。

患者21岁，男性。全身皮肤及巩膜重度黄染，颜色晦黯，小便深黄，精神极差，重度乏力，频繁呕吐。舌澹苔白腻，舌底脉络纡曲。脉濡缓。证属寒湿阻遏，血脉凝滞，属阴黄。病因病机为脾阳不足，湿多从寒化，导致寒湿为患或以脾虚为主而发为黄疸。

女，11岁，胃脘痛1年，呈饥恶性加剧，痛时喜按，得食稍减，不饥少纳，食欲不振，形体消瘦，精神倦怠，肢体无力，大便不成形。舌苔薄白，舌质淡红，脉沉细。诊断为胃脘痛，辨证为中阳不振，脾虚胃弱，气机不畅，血脉凝滞作痛。