王某医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：58岁
• 初诊日期：1981年12月11日

主诉与病史

• 主诉：头脑眩晕已历3年，两目视物昏糊，时有耳鸣，有时夜寐不宁，心中常有悸动。
• 既往史：素有高血压病，血压常在（24.0～25.3）／（13.3～14.7）ｋｐａ，屡服凉血、平肝、潜阳之剂，迄元效验。

体征与舌脉

• 舌象：苔白腻，舌质淡而胖
• 脉象：脉沉细

诊断

• 中医诊断：少阴病水气上凌为患

治疗方案