医案整理

基本信息

  • 患者姓名: 王某
  • 性别: 男
  • 年龄: 42岁
  • 病史: 病程5载,既往一直服用牛黄降压丸

既往治疗

  • 治疗药物: 牛黄降压丸
  • 剂量: 1丸,1d2次
  • 效果: 血压维持在正常范围

现病史

  • 主诉: 近日因劳累过度而复发
  • 查体: 血压: 21.33/14.67kPa

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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