张某糖尿病足中医治疗记录

基本信息

右下肢酸沉无力、疼痛8个月余。

发病时间：8个月前
主要症状：行走后右下肢酸沉无力、疼痛，常于行走约200m后症状出现，休息一段时间后缓解，伴夜间下肢发凉，直立时足部有踩棉花感。
既往治疗：当地诊所给予外用膏药、针灸治疗，治疗约4个月未见明显效果；后至郑州某三甲西医院住院并做相关检查，诊断为糖尿病足，建议行介入治疗，患者拒绝后出院，转而寻求保守治疗。
既往病史：高血压20余年，平素苯磺酸氨氯地平片、美托洛尔苯磺酸盐片，血压控制良好；糖尿病史10余年，平素口服二甲双胍、格列美脲，血糖控制一般。
专科检查：双下肢皮肤干燥，汗毛稀疏，右下肢可见皮肤轻度脱屑，触之皮温较低，右下肢为甚，右侧足趾趾甲粗糙增厚，未见新鲜生长迹象。右侧足背动脉及胫后动脉搏动微弱。踝肱指数(ABI)检查示：右0.46，左侧0.90；血液容积图(PPG)检查示：右侧五趾波幅均为横线。

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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