中医医案
基本信息
- 患者姓名：丛某某
- 性别：男
- 年龄：45岁
- 职业：干部
- 就诊日期：1976年9月20日
主诉
患者于1958年患肾炎，次年出现尿毒症，以中药为主积极治疗，病情逐步好转稳定，近因受凉，劳累而发作。
临床表现
- 面色：少华
- 面浮：尿少
- 神疲：纳差
- 血压：偏高，180/120mmHg（慢肾高血压型）
- 舌象：苔薄黄，舌质淡红
- 脉象：细弦
辅助检查
- 肾图：两，侧排泄功能受损，呈轻度梗阻型
- 肾功能检查：
- 尿素氮：28.8
- 肌酐：1.62
- 血脂分析：
- 胆固醇：267
- 甘油三酯：130
- 脂蛋白：357
- 尿检：
- 尿蛋白：（+++）
- 白细胞：（+）
- 红细胞：少许
- 透明管型：（+）
- 颗粒管型：（+）
诊断
证属脾肾阳虚，湿热凝聚。