高血压伴鼻衄医案

患者信息

  • 姓名: 陈xx
  • 性别: 男
  • 年龄: 62岁
  • 职业: 本市某中学教师

主诉

  • 患高血压十余年,最高达192/112毫米汞柱。
  • 三年前发现糖尿病,经治疗后控制。
  • 两年来反复鼻衄。
  • 十天前左侧鼻腔无故出血,时多时少,断续未已,出血量最多约200毫升,色鲜。

既往史

  • 高血压、糖尿病史。
  • 无心肺异常,肝脾未扪及。
  • 四肢皮肤未见紫癜。
  • 尿糖阴性,血糖正常。
  • 血小板计数为11.2万/立方毫米。

诊治经过

1983年10月14日一诊

  • 症状: 左侧鼻衄旬余未止,多则如泉注涌,少则点滴而出,血色鲜红,鼻窍燥涩难受,目糊,口干饮少,倦怠无力,头部昏胀,心烦易怒,二便尚调,形体较丰。
  • 体征: 血压170/100毫米汞柱。
  • 舌象: 舌红、苔少。
  • 脉象: 脉右弦左细。
  • 诊断: 阴虚肝旺、阳络损伤,血上溢。

治疗方案

解锁完整医案

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