高血压伴鼻衄医案
患者信息
- 姓名: 陈xx
- 性别: 男
- 年龄: 62岁
- 职业: 本市某中学教师
主诉
- 患高血压十余年,最高达192/112毫米汞柱。
- 三年前发现糖尿病,经治疗后控制。
- 两年来反复鼻衄。
- 十天前左侧鼻腔无故出血,时多时少,断续未已,出血量最多约200毫升,色鲜。
既往史
- 高血压、糖尿病史。
- 无心肺异常,肝脾未扪及。
- 四肢皮肤未见紫癜。
- 尿糖阴性,血糖正常。
- 血小板计数为11.2万/立方毫米。
诊治经过
1983年10月14日一诊
- 症状: 左侧鼻衄旬余未止,多则如泉注涌,少则点滴而出,血色鲜红,鼻窍燥涩难受,目糊,口干饮少,倦怠无力,头部昏胀,心烦易怒,二便尚调,形体较丰。
- 体征: 血压170/100毫米汞柱。
- 舌象: 舌红、苔少。
- 脉象: 脉右弦左细。
- 诊断: 阴虚肝旺、阳络损伤,血上溢。