医案整理

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：82岁
• 职业：会计退休
• 初诊日期：2012年12月27日

诊断信息

• 西医诊断：高血压病
• 中医诊断：眩晕
• 证型：气滞脾虚

初诊

• 症状：午后头晕，活动后胸痞伴隐痛，寐艰，夜尿多，大便时溏
• 舌苔：薄
• 脉象：弦细滑

治疗方案