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医案整理
基本信息
患者姓名
:刘×
性别
:男
年龄
:46岁
职业
:干部
初诊日期
:1993年9月11日
主诉与病史
主诉
:头痛6年,经常发作,尤在劳累、情绪激动、紧张时易出现。
既往史
:高血压史6年,血压多在150
180/85
110mmHg。
临床表现
症状
:口微干,饮食尚可,时有耳鸣,夜寐多梦。
二便
:正常。
舌象
:舌质略红,边有少许齿印,舌苔薄白。
脉象
:小弦而微滑。
诊断与辨证
诊断
:高血压所致头痛。
辨证
:气血虚弱、肝阳偏亢。
治疗方案
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头痛
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