王某视网膜出血医案

基本信息

• 患者：王某，男，70岁
• 就诊日期：1982年7月6日
• 主要症状：左眼视物模糊，眼前有黑影，头目不清，失眠心烦

诊断

• 西医诊断：视网膜出血（左）
• 中医诊断：视网膜出血

体征

• 视力：右眼0.05，左眼0.3
• 眼底检查：左眼散瞳检查，黄斑部上方视网膜可见散在性新鲜出血斑，中心反光消失，可见附近有小块出血斑点少许

脉象与舌象

• 脉象：弦细数，沉取无力
• 舌象：舌红苔白

治疗方案