王某医案
基本信息
- 性别: 女
- 年龄: 28岁
- 婚姻状况: 已婚
- 就诊日期: 1997年4月7日
主诉
月经周期延后3年，未避孕1年未孕。
既往史
- 既往月经正常
- 近3年月经延后，周期为5/40~50天，量中、色黯红，无血块
- 经期腰酸痛，无腹痛
- 结婚3年，2年半前人工流产1次
- 近1年未避孕而未孕
- 近1年性欲低下，无性生活要求，对丈夫的性要求感到厌烦，因而夫妻感情不和，颇感痛苦
现病史
- 平素白带量少
- 常感腰酸背冷
- 失眠多梦
舌脉
- 舌淡红，苔薄白
- 脉沉细
妇科检查
子宫附件均正常
内分泌检查
- LH: 25.9 miu/ml
- FSH: 19.5 miu/ml
- E2: 56 pg/ml
- P: 0.6 mg/ml
- T: 96 mg/dl
- PRL: 12.51 ng/ml
诊断
- 月经后期
- 性功能低下
- 证属肾虛血亏