鼾眠医案
基本信息
- 患者性别:男
- 患者年龄:48岁
- 初诊日期:2015年6月18日
主诉与病史
- 主诉:夜间打鼾伴乏力10年余,加重1月余。
- 病史:10年前因体重增加出现夜间打鼾,伴呼吸暂停,白天困倦。未引起重视,未曾到医院检查治疗。1月前自觉症状加重,夜间易憋醒,白天困倦,不分场合易睡着,因开车时瞌睡才引起重视。
现病史
- 睡眠监测结果:最低血氧饱和度为25%,符合阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
- 刻下症见:乏力,困倦,懒言,纳可,眠可,夜间有憋醒,大便黏腻,小便调。
- 舌象:舌淡暗胖大齿痕,苔白腻。
- 脉象:脉沉弦。
- 生活习惯:有吸烟史10余年,20支/日。
现代医学诊断
- 诊断:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
中医诊断
- 诊断:鼾眠。
证型
- 证型:痰湿内蕴,闭阻清窍。