鼾眠医案

基本信息

  • 患者性别:男
  • 患者年龄:48岁
  • 初诊日期:2015年6月18日

主诉与病史

  • 主诉:夜间打鼾伴乏力10年余,加重1月余。
  • 病史:10年前因体重增加出现夜间打鼾,伴呼吸暂停,白天困倦。未引起重视,未曾到医院检查治疗。1月前自觉症状加重,夜间易憋醒,白天困倦,不分场合易睡着,因开车时瞌睡才引起重视。

现病史

  • 睡眠监测结果:最低血氧饱和度为25%,符合阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。
  • 刻下症见:乏力,困倦,懒言,纳可,眠可,夜间有憋醒,大便黏腻,小便调。
  • 舌象:舌淡暗胖大齿痕,苔白腻。
  • 脉象:脉沉弦。
  • 生活习惯:有吸烟史10余年,20支/日。

现代医学诊断

  • 诊断:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征。

中医诊断

  • 诊断:鼾眠。

证型

  • 证型:痰湿内蕴,闭阻清窍。

治疗方案

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