刘某腰痛医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：62岁
• 就诊日期：2015年12月3日
• 主诉：腰部游走性疼痛7月

病史

• 疼痛特点：腰痛，脊柱两侧及侧腹部呈游走性跳痛，胀闷不舒，夜间尤甚，辗转反侧，呻吟不止，不能平卧。
• 既往史：
  • 高血压病：10余年，最高达160/90mmHg，口服“北京0号”降压。
  • 脑梗塞病史：2年前，未遗留明显后遗症。

检查

• 腰部MRI检查：未见明显异常。

舌脉象

• 舌象：舌质偏暗，苔薄白腻。
• 脉象：脉沉细。

中医辨证

• 诊断：腰痛（气滞血瘀）

治疗方案