医案整理

患者信息

• 姓名：秦××
• 性别：女
• 年龄：52岁
• 病史：高血压病7年多

主诉

• 左侧麻木
• 头胀
• 步态不稳
• 颈强
• 睡眠差
• 时时鼻衄
• 烦躁易怒
• 便干
• 喜饮

体征

• 脉象：弦
• 舌象：暗有瘀斑
• 血压：170/115毫米汞柱

诊断

• 辨证属肝郁气滞，瘀血阻络

治疗方案