中医医案

患者信息

• 年龄：古稀
• 性别：未提及
• 主要症状：头额剧痛、目赤、呕恶、腹胀、便秘

既往病史

• 高血压
• 青光眼

初诊情况

• 前医处方：龙胆泻肝汤加大黄12克（后下）
• 效果：两剂无效

二诊情况

• 殷老处方：

  • 生地20克
  • 枸杞子15克
  • 玄参15克
  • 桑椹子15克
  • 杏仁15克
  • 桃仁15克
  • 蒌仁15克
  • 麻仁15克
  • 甘草10克
  • 大黄9克（后下）
  • 元明粉15克（分两次冲）

• 效果：一剂便通，病势平缓

按语

• 原文：年迈人津液乏，燥屎内结,苦寒泻下，强攻峻夺，必伤阴液，只能适得其反。尤在泾谓:“以坚投坚而不破者，改以软坚而即破也。”故予生津润燥，佐少量大黄相须推荡，则舟自行矣。