医案整理
患者信息
- 姓名：胡××
- 性别：女
- 年龄：41岁
- 初诊日期：1983年12月31日
主诉
颈部疼痛，右手臂麻木一年余，患肢畏寒，得温痛减。
临床表现
- 颈椎活动受限
- C5、6右侧压痛明显，放射痛(+)
- 两侧项肌稍紧张，压痛(+)
- 臂丛牵拉试验(+)
- X线片示：颈椎生理弧度消失，C8-7椎体前后缘广泛骨质增生
- 舌质淡、苔薄
- 脉沉细
诊断
- 西医诊断：神经根型颈椎病
- 中医诊断：肝肾不足，外邪乘虚而入，经络受阻，筋脉失养
按语
- 按语：颈椎之病，并非一朝一时之所发，而为久劳所致，临床之中，每以虚实夹杂多见，虚者，乃肝肾气血之不足，实者，乃风寒湿邪闭阻经络，故《内经》云：“邪不能独伤人”，“邪之所凑，其气必虚”。即此之谓也。其主证为项背强几几，故以葛根汤祛邪解痉治其“实”、加熟地、当归补肾养血以治其“虚”，标本兼顾，愈之甚速。