中医医案

患者信息

• 性别: 男性
• 年龄: 72岁
• 就诊日期: 2005年2月18日
• 主诉: 行动迟缓，思维迟钝，记忆减退两月余

现诊

• 精神状态: 精神萎靡，神情呆滞
• 言语: 言语减少
• 情绪: 急躁易怒
• 肢体: 肢端不温
• 舌象: 舌质暗淡，边有齿痕
• 苔象: 苔滑腻
• 脉象: 脉弦滑
• 既往病史: 曾患脑梗塞两次，遗留有左侧肢体活动欠灵活
• 辅助检查: 头颅CT示: 双侧基底节区多个低密度灶

拟诊

• 诊断: 精气衰败，痰浊瘀血蒙蔽神窍

治疗方案