中医医案

一诊

  • 患者信息

    • 年龄:51岁
    • 日期:20141029
    • 诊断:甲减
    • 用药:优甲乐50ug
    • 体重:65.5kg
    • 身高:160cm
    • 甲功:抗甲状腺过氧化物酶抗体552.3IU/ml,抗甲状腺球蛋白抗体1325IU/ml,FT3、FT4、TSH正常
  • 自觉症状

    • 健忘
    • 精神倦怠
    • 面色萎黄
    • 发质干枯、脱发
    • 乏力
    • 晨起眼睛肿胀,自觉睁眼困难
    • 唇干及皮肤干裂
    • 月经前4d量多,有血块
    • 大便两日一行,初干后溏
    • 小便正常
    • 饮食、睡眠可
  • 舌象

    • 舌淡紫
    • 苔黄白腻、中有裂纹
    • 边有齿痕
    • 舌底有痛点
  • 脉象

    • 沉细

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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