白某医案
基本信息
- 性别:女
- 年龄:6岁
- 入院日期:1975年10月25日
- 住院号:129243
主诉
全身反复出现紫癜两年余未愈。两年多前,无任何外伤,突然右鼻孔出血,约600毫升,同时发现身上有出血点,上肢少,下肢多。此后时常发现下肢紫斑,伴鼻出血,量不定。无明显自觉症状。如此反复发作,近来较重,因鼻衄次数增多而入院。
体征
- 下肢皮肤:有陈旧性大小不等紫斑,色深,消失时间延长。
- 舌象:舌质澹红,舌苔薄白。
- 脉象:脉细缓。
- 血象:
- 血色素:12.2克%
- 白细胞总数:14.1×10⁹/升
- 血小板:24×10⁹/升
- 出血时间:1分钟
- 凝血时间:1分钟
诊断
印象:血小板减少性紫癜。