中医医案

基本信息

  • 患者年龄:49岁
  • 职业:公司董事
  • 初诊日期:1979年8月24日

病史

  • 起病时间:10年前
  • 主要症状:胃肠不好,十二指肠溃疡,持续有黑便,非常衰弱
  • 病程:由于公司事情忙而坚持工作,多次便血,贫血严重
  • 住院情况:1979年6月23日大量便血而住院,多次输血,每次输血200毫升,没有做手术而出院

现病证

  • 目前症状:由于输血而脸红,体重67公斤,腹部有力而不那么虚
  • 体征:脉稍弱,但属一般,血压120/80,食欲、大便一般
  • 其他症状:肩酸痛和腰痛,十年来常出现闪腰病,动悸和呼吸困难,体力不足,易疲劳,喝很多酒

治疗方案

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