许×医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：47岁
• 职业：四川成都市干部
• 初诊日期：1977年5月26日

主诉

患者自述曾因劳动不慎伤腰，经针灸治愈，后多次反复。1972年5月复发，经服中药治愈。现病情比以往更重，不能站立，卧则不能转侧。

既往史

• 1972年5月复发，经服中药治愈。
• 当地医院检查：轻度骨殖增生；腰椎裂缝。

本次就诊情况

• 在当地治疗三个月，效果不佳。
• 当前检查：诊脉沉涩，舌质带紫，痛有定处，痛处拒按，痛且胀，二便正常，食欲尚可。

辨证

• 辨证：肾阳不足，气滞血瘀。

治疗方案