刘某医案
基本信息
- 性别:男
- 年龄:46岁
- 初诊日期:2005年11月5日
- 婚姻状况:结婚20年
- 子女情况:生一女一男
主诉
近两个月来,夫妇同房后发现紫红色血性精液,并同房间隔天数增加,血色增深量增多。经用避孕套仍见粘稠精液带血丝,并出现同房后,翌晨顿感排尿困难,用力则排出带血块的粘稠精液,继而小便畅通无阻。
辅助检查
- 尿常规:红细胞满布视野,其他无异常发现。
症状
- 伴随症状:头晕,腰痛,小便灼热感,有时出现口苦,目赤多眵。
- 舌象:舌质红,苔黄略腻。
- 脉象:脉象滑数。
病史
患者经常饮酒,酒后房事。
诊断
- 证型:下焦湿热,热伤脉络,房劳伤肾,湿热乘虚而入,血随精溢。