热伤脉络

患者男性，42岁。双下肢水肿20天。面色发暗，舌尖红，舌质澹，苔薄黄，脉沉弦。尿隐血阳性，尿蛋白(+)。中医诊断水肿，证型湿热下迫，热伤脉络。病因病机为湿热内蕴，下迫于下焦，热伤脉络，水液代谢失常。

男性，46岁。主诉紫红色血性精液，伴排尿困难，精液粘稠带血丝。病程近两个月。中医病名为血精，证型为下焦湿热，热伤脉络，房劳伤肾。舌质红，苔黄略腻，脉滑数。伴有头晕、腰痛、小便灼热、口苦、目赤多眵。患者经常饮酒，酒后房事。

女，55岁，鼻衄伴头昏，病程短。高血压病史，阴虚于下，阳浮于上，热伤脉络。舌尖边红，薄白苔，沉细弦数脉。

18岁男性，舌背及上腭出现水泡，疼痛影响进食，病程5天。中医病名未明确，证型为热毒炎炎，病因病机为心火亢盛。舌背糜烂，有血水及臭气，脉细，舌苔无法辨别。二诊时疼痛减轻，出现口中干燥，舌背有义膜，脉实。三诊时舌象黄腻，脉浮大。病因分析为脾胃积热，火热上炎，或外伤血络致血泡形成。

患儿8岁，女性，主诉双鼻孔流血不止，病程半小时。中医病名鼻衄，病因病机暑热伤络，热邪上炎。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见鼻衄、血自咽喉而下，切诊未提及。